Andropause : causes, symptômes, âge et solutions

Andropause : causes, symptômes, âge et solutions

Cependant, il comporte des risques potentiels, notamment une augmentation du risque de cancer de la prostate ou de maladies cardiovasculaires chez certains patients. Un examen clinique approfondi est réalisé, accompagné d’un questionnaire détaillé sur les symptômes ressentis. Le médecin évalue notamment la fatigue, les troubles sexuels et les changements d’humeur. L’andropause est causée par une baisse de la production de la testostérone. Pour rappel, cette hormone est à l’origine de toutes les spécificités masculines, comme la voix grave, la pilosité ou encore la masse musculaire.

La fonction sexuelle est l’un des domaines les plus affectés par l’andropause. Les changements hormonaux peuvent avoir un impact profond sur la vie sexuelle des hommes. Ces molécules agissent en augmentant l’afflux sanguin vers le pénis lors de l’excitation sexuelle. Elles ne traitent pas la cause de la dysfonction érectile mais permettent d’obtenir une érection de façon ponctuelle. Ces changements de mode de vie sont indispensables mais pas toujours suffisants pour contrer tous les effets de la baisse de testostérone. Contrairement à la ménopause chez la femme qui constitue un arrêt brutal et définitif des règles, l’andropause est un processus lent et progressif. On parle parfois de « ménopause masculine » par analogie, mais cette comparaison a ses limites.

Le médecin adapte la forme et le dosage du THS en fonction des besoins du patient et de ses préférences. Les patchs et le gel permettent un apport quotidien régulier alors que les injections et implants créent des pics puis un déclin au fil du temps. L’andropause est un phénomène complexe qui résulte de l’interaction de différents facteurs.

Les symptômes, eux, n’arrivent que tardivement et sont donc peu perceptibles. Un homme aurait ainsi une diminution naturelle de 1% du taux de testostérone chaque année après 40 ans. La diminution d’une personne étant affectée par l’andropause serait supérieure, mais se ferait aussi graduellement au fil du temps, ce qui rend difficile à diagnostiquer. Cela est dû au fait que le mécanisme n’est pas brutal et variable chez chaque individu.

L’andropause, aussi appelée déficit androgénique lié à l’âge (DALA), correspond à la diminution progressive du taux de testostérone chez l’homme. Contrairement aux idées reçues, ce n’est pas un mythe mais bien une réalité physiologique. Avec l’âge, certains hommes connaissent une diminution de la production de testostérone. Appelée andropause ou « ménopause de l’homme », cette baisse graduelle du niveau de testostérone est normale, mais encore très peu connue. Elle s’accompagne parfois de symptômes pouvant bouleverser le quotidien de certains hommes.

Perte d’énergie, troubles érectiles, dépression… il est tout à fait possible de prévenir et d’améliorer ces symptômes. L’andropause est liée à l’avancée dans l’âge chez l’homme (dès 40 ans). La testostérone est une hormone mâle sécrétée par les glandes surrénales chez l’homme et la femme, mais en plus grande quantité chez l’homme. Un bon taux de testostérone est associé à la performance sexuelle, la fonction reproductrice, à l’entretien de la masse musculaire et à la croissance des cheveux. Il est plus juste de parler de ‘déficit androgénique lié à l’âge’ ou DALA. Pour d’autres encore, il n’est question que d’une diminution de la sensibilité hormonale liée au vieillissement. L’andropause est une diminution naturelle des taux de testostérone, une hormone clé pour plusieurs fonctions corporelles, y compris la masse musculaire, la libido et l’énergie générale.

Pour trouver une cause à cette baisse de testostérone ou une autre origine des symptômes, d’autres dosages hormonaux peuvent être demandés, si nécessaire. Certainshommes souffrent aussi de dépression légère et d’un sommeil perturbé, avecdes réveils nocturnes et une insomnie plus marquée. Des suppléments naturels comme le zinc et la vitamine D peuvent aider à soutenir la production de testostérone. Un soutien psychologique peut être bénéfique pour gérer les aspects émotionnels de l’andropause. Le médecin procède également à l’exclusion d’autres pathologies pouvant causer des symptômes similaires, telles que la dépression, l’hypothyroïdie ou le diabète. Des examens complémentaires peuvent être prescrits pour écarter ces diagnostics différentiels. Le dosage étant délicat, il nécessite une surveillance médicale, car cette hormonothérapie peut avoir des effets déplaisants, voire dangereux.

Il est important de réaliser ces tests le matin, moment où le taux meilleur supplément de testostérone pour hommes testostérone est le plus élevé. « Le traitement de l’andropause peut stimuler un cancer de la prostate latent, jusque-là freiné par le déficit de testostérone. Il est donc nécessaire d’éliminer ce risque en procédant à un toucher rectal qui est pratiqué par les andrologues et les urologues ». « La baisse du désir sexuel, la sensation d’avoir moins de force musculaire ou encore la fatigabilité sont des signes qui doivent alerter », indique le spécialiste. Il est alors conseillé de se rendre chez son médecin généraliste, puis de prendre rendez-vous avec un urologue ou un andrologue. Contrairement à la ménopause qui est un événement abrupt chez les femmes, l’andropause est généralement plus progressive. Ainsi, les symptômes du manque de testostérone apparaissent progressivement au fil des années.

Il est alors important de maintenir un mode de vie sain pour aider à préserver naturellement votre taux de testostérone et diminuer les symptômes de l’andropause. Tous ces symptômes ne sont pas obligatoires chez chaque homme souffrant d’andropause. Chaque homme étant unique, chaque symptôme sera donc unique lui aussi. Dès l’apparition d’un symptôme anormal et pouvant rentrer dans le cas d’une andropause et influant sur votre qualité de vie, n’hésitez pas à en parler à un médecin. La gestion du stress peut jouer un rôle crucial dans la réduction des symptômes de la ménopause masculine. Des techniques de relaxation telles que la méditation, le yoga ou la thérapie peuvent aider à réduire le stress et à améliorer l’humeur. Le traitement hormonal substitutif peut être très efficace mais n’est pas dépourvu de risques.

Je suis médecin urgentiste à temps plein à l’Institut de cardiologie de Montréal. Codirecteur du cours ECG-u, spécialisé dans les urgences cardiaques, j’ai contribué à la formation de plus de mille médecins au Québec et à l’international.